Artrosi del ginocchio: diagnosi e trattamento

L'osteoartrosi o l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è una malattia che si verifica sullo sfondo di cambiamenti distrofici con la successiva crescita del tessuto connettivo. Ci sono molti fattori che influenzano lo sviluppo della malattia, ma tutti alla fine portano a una violazione del metabolismo nella cartilagine. Nella letteratura medica, viene chiamata l'artrosi dell'articolazione del ginocchio della gonartrosi.

Secondo le statistiche, la gonartrosi occupa una posizione di leader con la frequenza di presenza in altre osteoartrosi. La malattia porta sintomi seri che possono sviluppare dolore durante la camminata e in pace.

La conoscenza dei primi sintomi aiuterà ad assumere lo sviluppo della patologia e a guarirli nelle fasi iniziali.

Ragioni

Secondo la classificazione medica, esiste una gonartrosi primaria e secondaria o artrosi dell'articolazione del ginocchio.

L'osteoartrite dell'articolazione del ginocchio può verificarsi sullo sfondo di diverse malattie o fungere da loro complicazione. Se la causa esatta non può essere determinata sulla base di una storia poco chiara o di un'immagine clinica, la gonartrosi è descritta come primaria, ma se la causa è nota, tale osteoartrosi è descritta come secondaria.

L'artrosi si sviluppa con l'età con quasi tutti, in media questa volta inizia dopo 45-50 anni di vita.

Il corso e la patogenesi dell'artrosi primaria e secondaria sono uguali e non dipendono dalla causa del verificarsi.

Le cause più comuni di osteoartrite e artrosi dell'articolazione del ginocchio sono:

  • danno traumatico al ginocchio;
  • Deformazione articolare internamente e fuori;
  • Accorciamento di un arto inferiore;
  • Ipermobilità anormale dell'articolazione;
  • Displasia dei condroblasti;
  • Cartilagine lime;
  • Osteomielite del femore e della tibia;
  • Artrite reumatoide o artrite di qualsiasi altra eziologia;
  • Metabolismo del glucosio;
  • Malattie metaboliche e malattie ormonali.

Lesioni. Dopo aver ricevuto la lesione al ginocchio nella cavità articolare, l'infiammazione può svilupparsi con un grande focus dell'aliterazione. Dopo la scomparsa di ingredienti attivi pro -infiammatori, vengono attivati i processi di riparazione o osteoartrosi.

Il più delle volte, la malattia si verifica sullo sfondo di una frattura con una rottura dei legamenti e danni alla borsa e alla superficie della cartilagine dell'articolazione.

Le principali cause dell'osteoartrosi del ginocchio

Deformazioni congenite. Valgus o varires si trovano molto spesso e possono essere complicati senza una correzione adeguata dai cambiamenti sclerotici nel ginocchio. Ciò accade a causa del fatto che una delle ginocchia cade più del carico di quanto dovrebbe essere.

Accorciare una delle estremità inferiori. Oltre alle deformazioni, la falsa distribuzione del peso sulle ginocchia svolge il ruolo nella patogenesi dello sviluppo della malattia.

Hypermores of the Knee. In questo stato, può verificarsi usura del tessuto della cartilagine dell'articolazione del ginocchio con successiva degenerazione e degenerazione nell'osteoartrosi. L'ipermorsione porta spesso a trasferimenti spontanei e distorsioni della capsula articolare.

Displasia a mano manuale. A causa dello sviluppo improprio della superficie motoria nell'articolazione del ginocchio, si verifica una crescita patologica del tessuto connettivo.

Calcinosi dell'articolazione. La patogenesi si basa sulla deposizione dei sali nella cavità articolare e sulla formazione di una precipitazione specifica, che provoca calcificazione con la successiva osteoartrosi.

Osteomielite. Malattie batteriche infiammatorie in cui si verifica la distruzione di ossa e articolazioni. Innanzitutto, si formano anchilosi e solo allora sclerosi.

Artrite di ogni eziologia. L'artrite reumatoide, accompagnata da autoimmunles del cuore e delle articolazioni, è molto pericolosa.

Il diabete, come i disturbi metabolici, porta a una violazione del flusso di nutrienti nell'articolazione e al germoglio della cartilagine.

Obesità. Con un grande peso del corpo, grandi carichi sono in ginocchio quando si camminano e in posizione eretta. A causa della pressione costante, il flusso sanguigno diminuisce alla lente del ginocchio e si presentano l'atrofia con distrofia.

Sintomi

Manifestazioni cliniche dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

I sintomi con artrosi dell'articolazione del ginocchio dipendono dallo stadio del processo patologico. Sulla base di questo, puoi analizzare i sintomi e il ritmo della tua crescita e puoi valutare l'espansione dei cambiamenti nel tessuto della cartilagine.

Sintomi dell'artrosi del ginocchio:

  • La presenza di suoni patologici durante il movimento;
  • Dolore dopo carico o calma;
  • Riduzione delle funzioni;
  • Edema e scalata comune;
  • Trasferimenti patologici, fratture e sublussazione;
  • Jamming temporaneo, che può verificarsi quando si piegano e si estendono l'articolazione.

Il clic e lo scricchiolio non vengono notati immediatamente e, se lo noti, non prestare attenzione. I suoni patologici incontrano l'idea che un processo patologico si verifichi con lo stoccaggio dei sali o la formazione di osteofiti nella cartilagine.

Il dolore si verifica a causa della formazione di calcoli o osteofiti. Prima di tutto, la sindrome del dolore non è espressa, in seguito appare solo al mattino e passa dopo pranzo, con il progresso della malattia, il dolore può verificarsi in pace.

Una diminuzione delle funzioni articolari può essere osservata nella rigidità dei movimenti e una diminuzione della loro ampiezza. A seconda del palco, la restrizione dei movimenti può detenere un certo tempo e passare in pace.

L'edema si verifica a causa dell'infiammazione e della secrezione di ipyers del fluido sinoviale. Ci sono anche opzioni in cui la pelle è infiammata attraverso le articolazioni. Tali sintomi possono essere con scarlatta o reumatismo.

Il trasferimento e la sublussazione si verificano per il motivo che si applica il processo per le ossa e i legamenti del ginocchio.

Buddy è una condizione in cui il movimento in ogni asse è completamente limitato. Tale sintomo mostra la negligenza del processo e la necessità di un trattamento complesso.

Grado di artrosi

Laurea e fasi dello sviluppo dell'osteoartrosi del ginocchio

Classificare l'osteoartrite secondo i seguenti segni:

  • Sintomi radiologici;
  • Manifestazioni cliniche;
  • Dati Labord.

La classificazione più comune e conveniente è radiologica, è anche facile e comprensibile per le persone senza formazione medica.

Sulla base di raggi X, quattro gradi di artrosi sono differenziati nell'articolazione del ginocchio:

  • La riduzione del divario comune è bassa e non ci sono osteofiti;
  • La divisione intermedia non è accesa, ma ci sono segni di piccoli calcoli o osteofiti;
  • L'Interspinn Lücke ha un'espressione di restringimento, ci sono osteofiti che iniziano insieme;
  • Mancanza di gap articolare, formazione ossea, ankilosi e distrofia.

Le seguenti fasi sono differenziate per quanto riguarda l'immagine clinica:

  • I sintomi del grado leggero sono insignificanti, appaiono al mattino e passano 30-60 minuti dopo il risveglio.
  • La conclusione media è un sintomo pronunciato, la sensazione di sintomi prima di pranzo, il gonfiore è insignificante, continua rapidamente senza trattamento.
  • Un grado serio - caratterizzato da costante dolore doloroso, disagio in pace, rigidità mattutina continua solo a cena, ankilosio, burgis e sinusite dell'articolazione del ginocchio.

Vengono presi in considerazione i test di laboratorio, vengono valutati gli indicatori di soia e leucociti. È inoltre necessario verificare la presenza di un fattore reumatoide.

Metodi diagnostici

La diagnosi di osteoartrite dell'articolazione del ginocchio non è complicata, ma richiede alcune capacità del medico.

Viene fatta una distinzione tra due tipi di misure diagnostiche:

  • Diagnostica di laboratorio;
  • Diagnostica strumentale.

Per la diagnosi corretta, ciascuno dei metodi dovrebbe essere preso in considerazione e analizzare l'immagine nel suo insieme.

laboratorio

Se si sospetta l'artrosi, il dottore presente descrive i seguenti test:

  • Test generale del sangue e delle urine;
  • Esame del sangue biochimico;
  • Determinazione degli anticorpi contro il fattore reumatoide;
  • Determinazione degli anticorpi contro le proprie cellule.

I dati Labord non forniranno informazioni sulla fase di sviluppo della malattia.

Strumentale

Diagnosi strumentale dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

La diagnosi strumentale dell'osteoartrosi include i seguenti metodi:

  • Radiografia in due proiezioni standard;
  • artroscopia minimamente invasiva;
  • Test UZD;
  • CT;
  • MRI;
  • Scintigraphy (secondo le informazioni).

La diagnostica delle radiazioni mira a determinare i cambiamenti nell'articolazione e a valutare lo stato della cartilagine.

Trattamento

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio è un lungo processo. La durata del trattamento è dovuta al fatto che la riparazione del tessuto della cartilagine si verifica molto lentamente e in alcuni casi è completamente impossibile ripristinare l'articolazione.

I metodi moderni per il trattamento dell'osteoartrite nell'articolazione del ginocchio sono misure complete che mirano a rimuovere l'infiammazione, la normalizzazione dello stile di vita e migliorare il metabolismo del tessuto della cartilagine.

Esistono tali metodi terapia:

  • Terapia di medicina;
  • Terapia di allenamento e massaggio;
  • Medicina popolare;
  • Interventi chirurgici.

Il medico descrive il trattamento a causa della durata della malattia, dello stadio del suo sviluppo e delle manifestazioni cliniche.

Farmaco

La terapia farmacologica mira ad alleviare il dolore e la reazione infiammatoria. I seguenti farmaci sono prescritti a questo scopo:

  • anti -infiammatorio antinfiammatorio non stericoidale;
  • Condroprotettori;
  • Glucocorticoide;
  • Citostatico.

Le compresse dall'artrosi dell'articolazione del ginocchio hanno molti effetti collaterali. Durante il trattamento, è necessario monitorare le condizioni del tratto intestino di stomaco e dei reni.

I medicinali per l'artrosi sono spesso prescritti per un lungo periodo di tempo, in modo da selezionare i farmaci meno velenosi.

Esercizi

Il trattamento dell'artrosi mediante terapia di allenamento mira a rafforzare i muscoli e i legamenti del ginocchio. Con i carichi lecti nella cartilagine dell'articolazione malata, il metabolismo migliora e vengono accelerati i processi rigenerativi.

Gli esercizi devono essere selezionati individualmente tenendo conto della fase del paziente e delle capacità fisiche del paziente.

massaggio

Con il massaggio dell'articolazione del ginocchio, è possibile migliorare il flusso sanguigno e alleviare i sintomi. Un massaggio adeguato può impedire l'aspetto di anchilosi e false articolazioni.

Persone

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio a casa non dovrebbe essere il metodo principale per combattere la patologia o fungere solo da supplemento al medicinale.

Rimedi delle persone per il trattamento dell'artrosi del ginocchio

Il trattamento della casa include:

  • Accettazione del peso corporeo;
  • Normalizzazione dell'igiene funzionante e conformità con il giorno del giorno;
  • La lotta contro l'infiammazione.

L'effetto anti -infiammatorio è ossessionato da tali erbe:

  • Tintura da Thyme e St. John's Wurt;
  • Foglie di balena;
  • foglie di cavolo bianco;
  • Infusioni e decocio da dente di leoni e camomilla.

Operazione

L'operazione è prescritta con l'inefficacia della terapia conservativa o su richiesta del paziente. Una delle principali indicazioni per l'intervento chirurgico è la quarta fase della malattia attraverso le caratteristiche radiologiche.

Durante il funzionamento, i chirurghi possono sostituire completamente il giunto con un'endoprotesi o cambiare una delle sue parti.